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2025年心血管内科学期末综合卷答案及解析

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。请将正确选项的字母填在题后的括号内。）

1.患者男性，62岁，因突发胸痛入院，心电图显示ST段抬高型心肌梗死。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）首选的血管是（）

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉回旋支

D.右冠状动脉主干

2.患者女性，45岁，高血压病史10年，近期出现阵发性心悸，心电图显示心房颤动。关于心房颤动的治疗，以下说法错误的是（）

A.药物控制心室率是常用方法

B.肝素可用于预防和治疗心房颤动相关的血栓栓塞

C.电复律是治疗心房颤动的首选方法

D.风险评估应考虑患者栓塞史和瓣膜情况

3.患者男性，58岁，因劳力性呼吸困难入院，超声心动图显示左心室射血分数（LVEF）40%。该患者最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.缺血性心肌病

D.高血压性心脏病

4.患者女性，70岁，因双下肢水肿入院，实验室检查显示血钠135mmol/L，血尿素氮28mmol/L，肌酐560μmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.肾小球肾炎

B.肾血管性高血压

C.心源性水肿

D.