2026年卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)基础知识巩固难点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)基础知识备考重点

一、绪论

定义:风湿性疾病是一类涉及关节、肌肉及其周围软组织，以及结缔组织等部位，具有异质性的一组疾病的总称。

特点:

病因复杂多样

发病机制涉及免疫、炎症、自身免疫、感染、代谢、内分泌、遗传等因素

病程常呈慢性、反复发作

临床表现多样，可达数百种

分类:

按病因分类:感染性风湿病、免疫介导性风湿病、代谢与内分泌性风湿病、退行性风湿病、肿瘤性风湿病、神经精神性风湿病、其他风湿病。

按病理分类:炎症性（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、退行性（如骨关节炎）、结晶性（如痛风）、肿瘤性（如滑膜瘤）、神经肌肉性等。

按临床表现分类:关节炎、肌炎、血管炎、结缔组织病、sj?gren综合征等。

研究内容:涉及病因学、流行病学、发病机制、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、治疗、预防及康复等方面。

二、风湿性疾病常用诊疗技术

1.问诊要点

个人史:年龄、性别、职业、居住地区、生活习惯、过敏史、家族史。

现病史:

起病情况（缓急、诱因）

主要症状（关节肿痛、晨僵、皮疹、发热、雷诺现象、乏力等）

症状演变过程

诊疗经过（用药史、检查史）

查体要点:

一般情况

生命体征

皮肤黏膜（皮疹、黏膜干燥、结节等）

心肺（瓣膜病变、啰音等）

肝脾

关节及四肢

活动范围

游走性

发红、肿胀、压痛

畸形（天鹅颈、钮扣花等）

晨僵程度