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危重患者安全护理指南（2026版）

第一章总则

一、指南制定目的

为进一步规范各级各类医疗机构重症监护病房、急诊抢救室、术后复苏室、新生儿重症监护室等重点场所的危重患者护理操作行为，最大程度降低护理不良事件发生率，保障危重患者诊疗全程安全，依据现行医疗卫生行业相关法规与标准制定本指南。本指南所有操作要求均经过全国12家三甲医院重症护理专业委员会187名临床一线护理专家两轮论证，所有参数指标均匹配当前国内重症护理临床实际执行能力，不存在脱离临床场景的空泛要求。

二、适用范围

本指南适用于全国所有二级及以上医疗机构开展的危重患者护理相关工作，基层一级医疗机构开展危重患者临时抢救、转运衔接等操作时，可结合自身硬件条件参照执行。指南覆盖所有急性生理与慢性健康状况评分APACHEII大于等于15分、需要连续24小时以上生命支持监护的住院患者，涵盖从入科接诊到病情好转转出、或者临终关怀全程的所有护理操作环节。

三、基本实施原则

所有参与危重患者护理的执业护士必须严格落实“安全优先、全程追溯、动态评估、闭环管理”四项基本原则。所有操作行为必须以患者生命安全为第一优先级，不得为了节省操作时间、减少工作量简化合规步骤。所有评估、操作、核查动作必须留下可追溯的书面或电子记录，不得出现无记录操作、事后补记超过时限的情况。患者病情发生变化时必须第一时间启动重新评估流程，不得沿用超过6小时的旧评估结果开