颈椎病诊疗指南实用版完整解析.pdfVIP

三.脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12～20％，由于可造成肢体瘫痪，因

而致残率高。通常起病缓慢，以40～60岁的中年人为多。合并发育性颈椎管狭窄时，患者

的平均发病年龄比无椎管狭窄者小。多数患者无颈部外伤史。

四.交感型颈椎病

引过程要注意观察询问患者的反应如有不适或症状加重者应立即停止牵引查找因并调整更改治疗方案牵引禁忌症牵引后有明显不适或症状加重经调整牵引参数后仍无改善者脊髓受压明显节段不稳严重者年迈椎骨关节退行性变严重椎管明显狭窄韧带及关节囊钙化骨化严重者手

由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感

神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑

制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致

椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎

-基底动脉系统供血不足的表现。

五.椎动脉型颈椎病

正常人当头向一侧歪曲或扭动时，其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少，但是对侧

的椎动脉可以代偿，从而保证椎-基底动脉血流不受太大的影响。当颈椎出现节