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血液透析科院感防控专家共识（2025版）

血液透析是终末期肾脏病患者赖以生存的重要治疗手段。由于患者普遍存在免疫功能低下、营养状况不佳、频繁血管通路穿刺以及集中治疗等特点，血液透析中心成为医院感染（简称“院感”）的高风险区域。为有效预防和控制血液透析相关感染事件，保障患者安全与医疗质量，依据国家相关法律法规、技术规范，并结合血液透析专业特点与实践发展，特制定本共识，旨在为各级各类医疗机构血液透析中心的感染防控工作提供科学、系统、可操作的指导。

一、组织管理与制度建设

完善的感染防控组织体系与严谨的制度是工作有效开展的基石。血液透析中心应成立独立的感染防控管理小组，由科室负责人担任组长，成员需包括感染监控医生、感染监控护士及工程师。该小组需在医疗机构医院感染管理委员会的领导下，全面负责本中心感染防控工作的规划、实施、监督与改进。

管理小组的核心职责包括：制定并持续修订符合本中心实际的感染防控制度、操作规程与应急预案；组织全员进行系统性的感染防控知识培训与考核，确保人人知晓、人人掌握；定期（至少每季度一次）开展感染风险自查与评估，针对薄弱环节制定并落实整改措施；负责透析相关感染病例的监测、报告、调查与处置；监督医疗废物、污水及透析液、透析用水的规范管理。

制度建设的重点在于细化与可执行性。必须建立覆盖全流程的标准操作规程，包括但不限于：手卫生规范、环境与物表清洁消毒规程、透析机及水处理