2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(儿外科)历年参考题库含答案详解3套试卷.docxVIP

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(儿外科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共25题）

1、一位58岁女性患者，吞咽困难进行性加重3个月，食管钡餐造影示食管中段约4cm环形狭窄，黏膜中断破坏。食管镜活检病理提示鳞状细胞癌。PET-CT示病变局部代谢增高，周围淋巴结未见异常摄取，远处检查未见转移。该患者临床分期最可能为

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T3N0M0

D.T4aN0M0

2、一位52岁男性患者，无痛性黄疸伴食欲减退1个月就诊。实验室检查示总胆红素320μmol/L，直接胆红素240μmol/L，CA19-9显著升高。腹部MRI示胰头部占位性病变，直径约2.5cm，伴远端胰管及胆总管双重扩张征。ERCP示胆总管下端狭窄，刷片细胞学未见恶性肿瘤细胞。该患者首选治疗方案为

A.先行新辅助化疗后手术

B.直接行胰十二指肠切除术

C.姑息性胆管支架置入

D.最佳支持治疗

3、一位42岁女性患者，体检颈部超声发现甲状腺右叶结节，直径1.2cm，边界不清，内见细小强回声光点。细针穿刺细胞学检查提示乳头状甲状腺癌。颈部CT未见肿大淋巴结，胸腹部CT未见远处转移。该患者手术治疗方案首选

A.右侧腺叶+峡部切除

B.甲状腺次全切除术

C.甲状腺全切除术

D.甲状腺全切加中央区淋巴结清扫

4、一位65岁男性患