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慢性肾脏病高血压管理指南（2026）

一、背景与目标

慢性肾脏病（CKD）合并高血压是加速CKD进展至终末期肾病（ESRD）、诱发心血管事件（CVD）的首要可控危险因素。2024年全国肾脏病监测网络数据显示，我国18岁以上成人CKD患病率为12.3%，其中72.1%的CKD患者合并高血压，仅23.6%的患者血压控制达标，合并糖尿病/大量蛋白尿患者达标率不足15%；CKD合并高血压患者发生急性心肌梗死、卒中的风险是单纯高血压患者的2.4~3.7倍，ESRD发生风险是血压正常CKD患者的4.1倍。

本指南基于2021年以来全球127项高质量随机对照试验（RCT）、32项真实世界研究及我国人群特有的