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库欣综合征诊疗方案（2026版）

一、诊断分级与筛查指征

（一）诊断分级逻辑

库欣综合征（CS）诊断分为筛查初筛-定性确诊-定位诊断-病因分型四级递进流程，需严格遵循流程避免漏诊、误诊：

1.一级筛查：对高危人群进行初步筛查，排除假性皮质醇增多；

2.二级定性：对筛查阳性者明确是否为内源性皮质醇分泌增多；

3.三级定位：明确皮质醇增多的来源为垂体性、肾上腺性还是异位性；

4.四级分型：明确具体病理类型，指导治疗方案选择。

（二）高危筛查指征

根据2025年国际内分泌学会（ICE）更新的流行病学数据，我国CS患病率为0.96/10万，高发年龄为20~45岁，女性患病率为男性的3.2倍，存