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高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识

目录02血压季节性变化机制01背景与概述03诊断与监测方法04临床管理策略05特殊人群管理06共识实施与展望

背景与概述01

高血压流行病学特征特殊人群易感性老年患者、合并糖尿病或慢性肾脏病的高血压人群，因血管调节功能减退，更易受气温变化影响，需特别关注季节性管理。靶器官损害风险长期未控制的高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害，而季节性血压波动可能加速这一进程，增加心脑血管事件风险。高发病率与低控制率高血压是我国最常见的慢性病之一，患病率持续攀升，但血压达标率仍不理想，尤其受季节变化影响时控制难度更大。

血压季节性变化证度与血压负相关国内外研究证实，气温每下降10℃（5℃环境），收缩压平均上升6.2mmHg，冬季血压较夏季显著升高，呈现秋冬高、春夏低规律。心血管事件季节差异冬季心血管病死亡率较夏季增加41%，寒冷通过激活肾素-血管紧张素系统和交感神经，加剧血压波动及血栓形成风险。昼夜节律改变冬季夜间血压下降幅度大于夏季，杓型或深杓型血压节律占比更高，晨峰血压现象在寒冷季节更为突出。地域性差异显著四季分明地区的高血压患者血压波动更明显，温带与寒带心血管事件季节性波动较赤道地区更显著。

共识制定目的与范围全周期血压控制涵盖家庭血压监测、动态血压评估、药物调整及非药物干预等全流程管理，覆盖四季变换各阶段的血压调控需求。重点人