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护理文书考试题及答案

选择题（20分）

1.护理文书的法律效力主要体现在（）（4分）

A.记录患者的病情变化

B.作为医疗纠纷的证据

C.指导护理工作的开展

D.促进医护之间的沟通

2.护理记录单中PRN医嘱的执行记录应包括（）（4分）

A.执行时间、执行者签名

B.执行时间、执行者签名、患者反应

C.执行时间、执行者签名、患者反应、效果评价

D.执行时间、执行者签名、患者反应、效果评价、医嘱医生

3.体温单上绘制体温的符号，口腔温度应使用（）（4分）

A.蓝点

B.红点

C.蓝叉

D.红叉

4.护理病历中的SOAP记录法中，A代表（）（4分）

A.评估（Assessment）

B.计划（Planning）

C.实施（Action）

D.评价（Appraisal）

5.关于护理文书书写的描述，错误的是（）（4分）

A.应使用医学术语，避免口语化表达

B.记录应客观、准确、完整、及时

C.可以用主观臆断代替客观描述

D.修改记录应按规定方法进行，并注明修改时间和原因

填空题（20分）

1.护理文书是护理