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骨肿瘤围术期护理指南（2026版）

骨肿瘤围术期护理是确保患者手术成功和促进康复的关键环节。本指南旨在为临床护理工作提供系统性、规范化的操作参考，强调以患者为中心的多学科协作模式，涵盖从术前评估到术后康复的全过程精细化护理。

一、术前护理评估与准备

全面而细致的术前评估是制定个性化护理计划的基础。护理团队需与外科医生、麻醉医生、影像科及病理科医生紧密协作，共同完成评估。

患者生理状态评估需系统化。除常规生命体征监测外，应重点关注与手术耐受性相关的指标。通过血常规、凝血功能、肝肾功能及电解质检查，评估患者的营养状况、出血风险及内环境稳定性。对于拟进行下肢手术或脊柱手术的患者，需详细评估其肌力、感觉、肢体周径及关节活动度，并记录基线数据，以便术后对比。心肺功能评估至关重要，特别是对于老年患者或预计手术时间较长者，心电图、心脏超声及肺功能检查结果应纳入护理风险评估。

心理与社会支持评估不容忽视。确诊骨肿瘤及面临手术治疗常给患者及家庭带来巨大的心理压力，表现为焦虑、恐惧甚至抑郁。护理人员应主动建立信任关系，运用有效的沟通技巧，评估患者的情绪状态、认知水平、对疾病的了解程度以及对手术的期望与担忧。同时，需了解患者的家庭支持系统、经济状况、职业背景及后续康复的潜在社会资源，为制定支持计划提供依据。

疼痛与功能评估需量化记录。使用视觉模拟评分法或数字评分法等标准化工具，准确评估患者术前静息及活动