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成年患者导管相关感染预防计划

成年患者导管相关感染预防计划

一

（1）术前评估与个体化风险分层体系的建立。在成年患者留置各类导管之前，医疗团队需要构建一套覆盖全身状况、基础疾病、皮肤条件、既往感染史及预期留置时长的综合评估机制。评估不应停留在“是否需要置管”这一单一判断上，而应延伸至患者免疫状态、血糖控制水平、营养指标、外周血管条件以及近期是否接受过放疗、化疗或长期使用糖皮质激素等免疫抑制因素。对于合并糖尿病的成年患者，需重点核查近期的糖化血红蛋白数值，因为持续高血糖环境会显著削弱中性粒细胞的趋化与吞噬能力，同时为导管表面生物被膜的形成提供有利的微生物繁殖温床。对于接受血液透析的成年