病历书写的法律法规.ppt

病案质量和医疗安全医务科病历书写的法律法规第1页

病案质量是医疗质量综合反应,医师书写病历是职务行为,按时按质完成病历是我们职责,也是最好自我保护。每个人工作质量都直接或间接影响病案质量,非临床科室所出每一张化验单,每一条统计都是医院对病人诊疗过程统计,是病人病案资料有机组成部分。我们要从基础步骤做起,在病历形成过程中强调个人自我质控,本着对患者高度负责精神,把自己负责病案完成好,让患者放心,让自己安心。病历书写的法律法规第2页

序言病历功效主要在以下几方面扩展:1.刑事或民事伤害案件中证据2.商业保险理赔

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