宫内节育器并发症1PPT课件.pptVIP

.*术中并发症术时子宫出血人工流产综合征(人工流产综合反应或心脑综合征)子宫穿孔宫颈裂伤漏吸羊水栓塞

.*术后近期并发症吸宫不全感染宫腔积血血腹宫颈管或宫腔粘连

.*术后远期并发症慢性生殖器炎症(慢性盆腔炎)月经异常继发不孕子宫内膜异位症RH同种免疫问题对再次妊娠结局的影响.*1.人工流产综合征在施行人工流产手术中，部分病人出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心动过缓、心律不齐等，严重者还可能出现昏迷、抽搐、休克等一系列症状。由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，刺激了分布在这些区域的神经末梢，迷走神经自身反射增强，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了上述一系列的表现处理:心理疏导、镇痛，阿托品0.5mg，im操作轻柔，避免过度牵拉、刺激.*2.人流不全部分绒毛、蜕膜或胎盘残留，也可能有部分胎儿残留，与操作者技术不熟练或子宫位置异常有关术后阴道出血超过10天，血量多，或流血停止后又有多量出血，应考虑为吸宫不全处理:B超检查明确诊断，如无感染征象，应尽早行刮宫术.*妊娠物残留.*3.感染最常见的是引起子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎术后感染多发生在术后两周内