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胎儿心律异常多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.胎儿心律异常的定义与分类

胎儿心律异常是指胎儿在母体内的心脏节律出现异常，这种异常可能是暂时性的也可能是持久性的。胎儿心律异常的种类繁多，根据异常的频率、节律、持续时间以及伴随的临床症状等因素，可以分为多种类型。其中，常见的胎儿心律异常包括心动过速、心动过缓、心律不齐以及传导阻滞等。心动过速是指心率超过正常范围，通常以每分钟超过160次为标准；心动过缓则相反，是指心率低于正常范围，通常以每分钟低于60次为标准。心律不齐则是指心脏跳动的节律不规律，这种情况下心脏跳动的速度和节律都可能发生变化。传导阻滞是指心脏传导系统中的某个部分出现传导障碍，导致心脏搏动不协调。

胎儿心律异常的成因复杂多样，可能与遗传因素、母体健康状况、胎儿发育情况以及外部环境等因素有关。遗传因素如家族性心律失常、染色体异常等，可能导致胎儿出生时即存在心律异常。母体健康状况，如感染、药物使用、营养不良等，也可能影响胎儿的心脏发育，引发心律异常。胎儿发育过程中的某些异常，如心脏结构畸形、心脏瓣膜异常等，也是导致心律异常的重要原因。此外，胎儿所处的环境，如缺氧、酸中毒等，也可能成为胎儿心律异常的诱因。

对于胎儿心律异常的分类，医学界普遍采用国际通用的心律失常分类系统。该系统根据心律失常的起源、发生部位、表现形式以及对