(2026年)医院感染暴发报告及应急处置预案.docx

(2026年)医院感染暴发报告及应急处置预案

本预案依据2025年国家卫生健康委修订发布的《医院感染暴发报告及处置管理规范》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法律法规及规范性文件制定，适用于2026年度全院各临床科室、医技科室、行政后勤部门、驻院第三方服务机构及医联体派驻人员范围内发生的所有医院感染聚集性事件的监测、报告、调查、控制与评估全流程管理，涵盖法定传染病医院感染暴发、特殊病原体感染暴发、多重耐药菌聚集性感染、不明原因感染暴发、侵入性操作相关感染聚集等全部场景。

事件分级与判定标准

相关定义

医院感染聚集是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以