2026年卫生专业技术资格考试血液病学(中级310)相关专业知识巩固策略详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试血液病学(中级310)相关专业知识应考重点

前言：

“相关专业知识”主要涵盖血液科医生必须掌握的免疫学基础、药理学、输血医学、凝血生理与病理以及肿瘤学基础等内容。这部分知识是临床诊断、用药选择及输血治疗的基石。

一、免疫学基础

1.免疫球蛋白(Ig)

五类Ig的结构与功能：

IgG：血清中含量最高，唯一能通过胎盘（胎盘屏障）的Ig，是抗感染的主要抗体。

IgA：分泌型存在于外分泌液（唾液、泪液、乳汁）中，局部黏膜抗感染。

IgM：最早产生的抗体，天然血型抗体的主要成分（溶血反应），分子量大，激活补体能力最强。

IgE：变态反应（过敏）的介质，与哮喘、荨麻疹、过敏性休克相关。

IgD：功能尚不明确，主要作为B细胞表面的受体。

重链分类：γ(G),α(A),μ(M),δ(D),?(E)。

2.补体系统

激活途径：经典途径（抗体激活）、替代途径（微生物激活）、旁路途径（与经典途径区别在于C3b的持续产生）。

主要功能：趋化作用（吸引吞噬细胞）、免疫粘附（C3b结合细菌）、溶解细胞（形成膜攻击复合物MAC）。

3.自身免疫与自身抗体

常见自身抗体：

ANA(抗核抗体)：系统性红斑狼疮（SLE）的筛选试验。

RF(抗类风湿因子)：主要针对IgG的Fc段，类风湿关节炎（RA）诊断指标。

抗心磷脂抗体(aCL)：与抗磷脂综合征、血栓形成相关