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MDT多学科会诊评估制度

为规范多学科会诊（MultipleDisciplinaryTeam，以下简称MDT）诊疗行为，保障医疗质量安全，提升疑难复杂疾病诊疗的科学性、精准性、个体化水平，降低诊疗风险，控制不合理医疗费用，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构医疗质量安全核心制度要点》《医疗机构多学科会诊管理规范（2023版）》等法律法规及政策要求，结合各级医疗机构诊疗能力、疾病谱特点及临床运行实际，制定本制度。

一、定义与适用范围

本制度所指MDT多学科会诊评估，是指针对涉及2个及以上学科领域的疑难、复杂、危重疾病，或存在诊疗方案争议、需要多学科协同制定个体化诊疗方案的病例，由主导科室发起，组织相关专科具备资质的医师共同参与，形成标准化诊疗决策的诊疗活动。

符合以下任一情形的病例，必须开展MDT会诊评估：

1.首次确诊的恶性肿瘤病例，尤其是临床分期为Ⅲ期及以上、存在多器官侵犯、需要联合应用手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种诊疗手段的病例；根据国家癌症中心2024年发布的《中国恶性肿瘤MDT诊疗质量报告》显示，规范开展MDT的恶性肿瘤患者，5年总体生存率较未接受MDT诊疗的患者提升18.7%，诊疗方案调整率达32.4%，平均住院日缩短2.1天，次均诊疗费用降低9.3%，医疗纠纷发生率下降62.9%。

2.涉及3个及以上器官系统损伤的危重疑难病例，包括ICU收住的多器