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儿童遗尿症诊疗与管理专家共识（2025版）

一、前言

儿童遗尿症是儿科泌尿系统常见的临床问题，不仅对儿童的身体健康造成潜在影响，更对其心理发展、社交自信以及家庭生活质量产生显著的负面效应。随着医学研究的深入，对于遗尿症的病理生理机制、诊断评估手段及治疗策略有了更为精准的认识。为了进一步规范我国儿科医生对儿童遗尿症的诊疗行为，提升临床诊治水平，改善患儿预后，特在既往共识的基础上，结合最新的循证医学证据及国内外相关指南，制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构儿科医师提供具有临床操作性、科学性及先进性的指导建议，强调个体化治疗与综合管理并重，推动我国儿童遗尿症诊疗事业的标准化与规范化发展。

二、定义与分类

遗尿症是指年龄≥5岁的儿童，平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。对于年龄较小的刚入学儿童，诊断标准可适当放宽，但必须排除因解剖结构异常或神经系统疾病导致的继发性因素。

根据临床表现及伴随症状，遗尿症可分为单症状性遗尿症和非单症状性遗尿症两大类。这一分类对于治疗方案的选择至关重要。

1.单症状性遗尿症：仅表现为夜间遗尿，无日间下尿路症状（如尿急、尿频、尿失禁等），也无明显的泌尿系统解剖异常或神经系统疾病史。此类患儿占绝大多数，是本共识重点讨论的对象。

2.非单症状性遗尿症：除夜间遗尿外，还伴有日间下尿路症状（如日间尿频、尿急、遗尿、排尿困难等）。此类患儿往往存在膀胱功能障