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- 2026-09-02 发布于安徽
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肝癌介入治疗临床应用与进展汇报人:医篮砂竟
我国肝癌流行病学与治疗困境中晚期肝癌传统治疗瓶颈中晚期肝癌传统治疗面临双重瓶颈50%全球新发肝癌占比?第五常见恶性肿瘤60%-70%中晚期初诊占比?第二大癌症致死原因80%+HBV感染合并率?超80%单纯TACEORR仅约30%客观缓解率有限三年生存率不足26%远期预后不佳反复TACE风险肝功能恶化反复栓塞损伤肝脏全身进展无法遏制转移VS
TACE技术原理与临床定位90%-95%肝癌血供源于肝动脉化疗杀伤+栓塞阻断双重抗肿瘤效应常规TACE(cTACE)碘化油化疗乳剂+栓塞颗粒明胶海绵/空白微球/PVA颗粒联合栓塞载药微球TACE(DEB-TACE)药物缓释高浓度优势药物洗脱微球缓慢释放,维持局部高血药浓度首选推荐CNLCⅡb、Ⅲa期适用条件Child-PughA/B级,ECOGPS0-2分延伸场景桥接治疗/转化降期/复发治疗VS
HAIC技术原理与核心优势留置肝动脉导管持续灌注高浓度化疗药,首过效应使肿瘤局部药物浓度指数级增长,全身暴露量下降核心机制与优势人群核心机制栓塞为主,阻断血供优势人群富血供、边界清晰肿瘤主要局限与疗效特征主要局限栓塞后综合征、肝功能损伤疗效特征局部控制为主
SIRT与钇90微球技术SIRT——精准内照射的第三大介入支柱技术原理钇-90微球肝动脉注入,释放β射线穿透仅2.5mm,精准杀
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