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2026年中医内科题库及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

根据《黄帝内经》的论述，下列哪项是“心”的主要生理功能？

A.主血脉

B.主运化

C.主疏泄

D.主气化

答案：A

解析：正确选项为A。中医藏象学说认为，“心主血脉”是心的核心生理功能，指心气推动血液在脉道中运行，以输送营养物质至全身。B项“主运化”是脾的生理功能；C项“主疏泄”是肝的生理功能；D项“主气化”是肾的生理功能之一，但更侧重于肾阳对全身水液代谢和气化的推动作用。

患者症见脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐清水，大便稀溏，手足不温。其证候最可能属于：

A.脾胃湿热证

B.寒湿困脾证

C.脾胃虚寒证

D.食滞胃脘证

答案：C

解析：正确选项为C。题干所述“脘腹冷痛，喜温喜按”是虚寒性疼痛的典型表现，“呕吐清水，大便稀溏，手足不温”均为中焦阳气不足，温煦、运化功能失职所致，符合脾胃虚寒证的辨证要点。A项脾胃湿热证应有舌苔黄腻、身热不扬等湿热之象；B项寒湿困脾证以脘腹痞闷、肢体困重等湿邪困阻表现为主，疼痛喜温喜按不明显；D项食滞胃脘证应有嗳腐吞酸、泻下臭秽等食积表现。

在望诊中，舌质淡白，舌体胖大，边有齿痕，苔白滑，常提示：

A.气血两虚

B.阴虚火旺

C.脾肾阳虚，水湿内停

D.心火上炎

答案：C

解析：正确选项为C。舌质淡白主气血虚或阳虚；舌体胖大、边有齿痕主脾虚湿盛；苔白滑主寒湿