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- 2026-09-02 发布于重庆
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MTX:甲氨蝶呤
一分类1、原发性骨肿瘤:骨组织(骨膜、骨和软骨)及骨的附属组织(骨的血管、神经、纤维组织、脂肪)发生的肿瘤,称为原发性骨肿瘤。有四大分类:2.继发性骨转移癌由乳癌、肺癌、肾癌等通过血液循环播散至骨组织。二、良性骨肿瘤1.骨软骨瘤骨软骨瘤为良性骨肿瘤中最常见的一种,表现为带有软骨帽的骨性隆突,可单发或多发,也称外生骨疣。好发于男性青少年。(1)临床表现无痛的骨性肿块为主要症状,常发生于生长活跃的干骺端,以股骨下端、胫骨上端多见。当肿块增大压迫周围组织,如肌腱、神经、血管等而影响功能,出现疼痛。(2)X线表现干骺端骨隆起,软骨帽一般不显影,如发现软骨帽有不规则的钙化时,应考虑有恶变可能。(3)治疗原则肿块小而无症状者一般无需治疗,加强观察。肿块增大引起压迫症状或可疑恶变者应及早手术切除。二、良性骨肿瘤2.骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤,属于潜在恶性。该肿瘤主要细胞为巨细胞(破骨细胞)和基质细胞所组成,常侵犯骨下端和胫骨上端。好发年龄20--40岁。(1)临床表现早期仅有间歇性隐痛。当肿瘤发展后疼痛加剧,局部肿胀,触之有乒乓球样感,有压痛,皮温升高,浅静脉曲张,有时可发生病理性骨折。(2)X线表现长骨骨端有偏心性溶骨破坏,骨皮质膨胀变薄,呈“肥皂泡”样改变。(3)治疗原则一般采用局
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