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MELD终末期肝病评分量表

一、MELD评分的研发背景与核心定义

终末期肝病的病情评估与预后判断是临床管理的核心难题，20世纪90年代之前，临床多采用Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分评估肝硬化患者的肝脏储备功能，但CTP评分存在显著局限性：纳入的腹水、肝性脑病两项指标主观性强，不同医师判定差异可达30%以上；白蛋白、凝血酶原时间的实验室检测受试剂、检测系统影响，跨机构可比性差；评分区间划分为A、B、C三级，对病情严重程度的区分度不足，尤其无法精准识别等待肝移植患者的优先排序需求。

为解决上述问题，2000年美国梅奥诊所的Kamath团队针对经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）