检验科院感管理小组工作管理手册实用版.pdfVIP

定兴县医院

检验科医院感染控制小组工作手册

要求记录监测只对有设备的科室是否消毒灭菌物品的使用存放是否符合规范要求是否医疗垃圾分类收集是否违规是否若否具体情况按要求记录是否其它如环境卫生感染聚集事件空气净化设备各种监测等检验科感控小组会议时间地点主持人参加人员检验科感控培训记录会议记

填表说明

1、本手册是检验科医院感染管理工作质量考核依据，各项内容必须如

实填写，字迹清楚。

2、本手册应由科室感控小组长指定人员妥善保管。

3、医院感染管理科将定期对检验科感控工作质量进行督查，督查结果列入考核。

4、对于院感科和本科在检查中发现的问题，科室应在感控小组会议上

医疗垃圾分类收集是否违规是否若否具体情况按要求记录是否其它如环境卫生感染聚集事件空气净化设备各种监测时间检验科感控小组会议地点主持人参加人员会议记录时间地点主讲人参加者培训内容检验科感控培训记录检验科感控质量自查表月多重耐药菌监测细菌培养危

有记录和评估分析，提出整改措施并落实。

5、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。