感染性休克病例讨论徐巧敏患者,男性,56岁主诉:间断下腹部疼痛1月余,停止排气、排便2天,下腹部连续剧烈疼痛并进行性加重8小时既往:30年前肾移植手术,术后规律口服激素及免疫克制剂高血压5年,口服美托洛尔12.5mgBid控制,平素血压控制在110?130/60?80mmHg。查体:T37.5°C,P150次/分,R40次/分,BP90/40mmHg;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊鼓音,肠鸣音弱。术前诊疗:急性弥漫性腹膜炎、(下)消化道穿孔?感染性休克、肾移植术后、高血压病。拟行急诊剖腹探查术。腹部CT:气腹,腹腔积液。
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