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剥脱性皮炎皮肤护理量表

一、量表基本信息

（一）适用人群

本量表适用于14岁及以上各病因导致的剥脱性皮炎（红皮病）住院患者、门诊随访患者及家庭照护对象，包括药物过敏诱发、特应性皮炎进展、银屑病复发、恶性肿瘤相关、特发性剥脱性皮炎患者，可单独用于护理风险分层评估，也可配合临床诊疗方案作为护理效果动态监测工具。

（二）评估人员资质

需由接受过皮肤科专科护理培训、掌握剥脱性皮炎病理生理特点及皮肤评估标准的注册护士、皮肤科专科护士完成评估；家庭照护者需经医护人员系统培训并考核合格后，可完成基础维度的自评上报。

（三）评估频次规范

1.急性期（发病14天内、皮损面积≥90%、伴全身症状）：每24小时评估1次，若出现皮损渗液加重、新发水疱、体温骤升等异常情况，立即重新评估；

2.亚急性期（发病15-30天、渗液消退、脱屑为主、全身症状缓解）：每48小时评估1次；

3.恢复期（发病30天以上、皮损消退≥70%、无明显全身症状）：每周评估2次，出院后随访阶段每2周评估1次，直至皮损完全消退。

二、维度一：皮损严重程度评估（总分40分）

本维度通过客观体征量化皮损损伤程度，得分越高提示皮肤屏障破坏越严重，护理风险等级越高。

评估项目

1分（轻度）

2分（中度）

3分（重度）

4分（极重度）

评估要点说明

1.皮损累及体表面积占比

＜30%，仅累及四肢远端或局部躯干

30%-59%，累及