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压疮风险评估护理试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不是Braden压疮风险评估量表的评估维度？（）

A.感知觉

B.潮湿程度

C.活动能力

D.疼痛程度

答案：D。Braden压疮风险评估量表的评估维度包括感知觉、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力和剪切力，不包括疼痛程度。

2.患者长期卧床，皮肤经常受尿液刺激，其潮湿程度应评为（）

A.轻度潮湿

B.中度潮湿

C.重度潮湿

D.极重度潮湿

答案：B。皮肤偶尔受尿液、汗液等刺激为轻度潮湿；经常受刺激为中度潮湿；持续受刺激为重度潮湿；皮肤一直处于潮湿状态为极重度潮湿。该患者长期卧床，皮肤经常受尿液刺激，应评为中度潮湿。

3.一位患者只能在他人帮助下在床上移动，其移动能力应评为（）

A.完全受限

B.严重受限

C.轻度受限

D.不受限

答案：B。完全受限指完全不能自主移动；严重受限指需要极大帮助才能移动；轻度受限指能轻微自主移动；不受限指能自主频繁移动。患者只能在他人帮助下在床上移动，属于严重受限。

4.压疮风险评估应在患者入院后（）小时内完成。

A.8

B.12

C.24

D.48

答案：C。压疮风险评估应在患者入院后24小时内完成，以便及时发现高危患者并采取预防措施。

5.下列哪种情况不属于压疮的高危人群？（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.儿童患者

D.