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疼痛康复诊疗专家共识（2025版）

随着医学模式的转变和康复医学的快速发展，疼痛康复已成为临床医学中极具挑战性与发展潜力的领域。为了进一步规范疼痛康复诊疗行为，提高临床疗效，改善患者生活质量，基于循证医学证据及临床实践经验，特制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构从事疼痛康复及相关专业的医护人员提供科学、规范的诊疗指导。

一、概述与基本原则

疼痛康复不仅是消除疼痛感觉，更重要的是恢复患者的身体功能、心理状态及社会参与能力。现代疼痛康复强调“生物-心理-社会”医学模式，主张多学科协作（MDT），采用个体化、多维度的综合治疗方案。

在诊疗过程中，应遵循以下核心原则：

1.早期介入原则：疼痛一旦确诊，且存在功能障碍风险时，康复应尽早介入，防止慢性化及废用综合征的发生。

2.综合评估原则：必须建立包括疼痛强度、躯体功能、心理状态、社会参与度在内的全方位评估体系。

3.多模式镇痛原则：联合运用不同机制的康复治疗手段（如物理因子治疗、运动疗法、手法治疗、心理干预等），协同作用，减少单一疗法的局限性及副作用。

4.功能导向原则：治疗的最终目标是恢复功能，而非单纯降低疼痛评分。在确保安全的前提下，鼓励患者进行主动功能活动。

5.患者知情与参与原则：充分告知患者疼痛的性质、治疗方案及预期预后，加强疼痛教育，提升患者自我管理能力。

二、疼痛康复评估体系

精准评估是制定有效康复方案的前提。评估过程