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核医学脑脊液显像汇报人：坦套丫搅

课程导览01原理与基础示踪原理、显像剂与仪器配置02正常影像脑池与脑室显像的正常表现03临床应用脑积水、脑脊液漏、分流术评估04操作与前沿操作规范与最新进展

原理与基础01

示踪原理：功能显像的基础核医学脑脊液显像是功能显像，与CT、MRI的解剖成像根本不同示踪特性显像剂不参与代谢，仅作为示踪指示剂随脑脊液循环量化能力可指示脑脊液的生成数量、速率与被吸收入血的过程量诊断价值评估循环通路是否通畅、吸收是否正常正常与异常组织对放射性核素的摄取差异，构成了核素显像的诊断基础

显像剂与仪器配置显像剂用量半衰期主要能峰适用场景99mTc-DTPA185～370MBq短140keV常规检查首选111In-DTPA37MBq2.8天173/247keV延迟显像临床首选99mTc-DTPA（185～370MBq）；需观察48～72h循环时改用111In-DTPA仪器配置99mTc低能通用型准直器111In中能准直器通用设置窗宽20%SPECT/CT融合技术显著提升解剖定位精度

正常影像02

脑池显像正常时间序列正常脑池显像的时间演变是判读异常影像的基准1小时小脑延髓池开始显影3～6小时颅底各基底池、四叠体池、胼胝体池前/后位呈向上三叉形24小时大脑凸面弥散放射性分布，呈伞状全程侧脑室始终不显影（关键鉴别特征）侧脑室始终不显影是正常脑池显像的核心鉴别