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戊型肝炎防治共识解读

目录

02

流行病学特征

01

引言与背景

03

临床表现与诊断

04

治疗原则

05

预防措施

06

共识总结与应用

引言与背景

01

戊型肝炎概述

病原学特征

戊型肝炎病毒（HEV）为无包膜单股正链RNA病毒，属戊型肝炎病毒科，主要通过粪-口途径传播，也可经血液、母婴及密切接触传播。其基因型分布具有地域差异，发展中国家以HEV-1和HEV-4型为主。

流行病学特点

戊肝呈全球分布，东亚和南亚为高流行区，水源污染易引发暴发流行。我国新疆曾发生全球最大规模疫情，近年发病率波动上升，已成为急性病毒性肝炎之首。

临床危害

多数为自限性感染，但孕妇、慢性肝病患者感染后易发展为暴发性肝炎（急性肝衰竭），病死率高；孕妇感染还可导致流产或新生儿感染。

共识制定背景

疾病认知不足

公众及部分医务人员对戊肝危害认识不足，误诊漏诊率高，需权威指南规范诊疗流程。

疾病负担加重

全球每年约2000万新发感染，中国2021年报告2.6万例，发病率和死亡率超过甲肝，亟需系统防控策略。

诊疗标准不统一

既往缺乏针对戊肝筛查、诊断和治疗的标准化流程，导致临床实践差异大。

疫苗应用推广

我国已研发全球首个戊肝疫苗“益可宁”，但接种率低，需通过共识推动高危人群免疫预防。

解读目的与范围

提升诊疗规范性

明确戊肝院内筛查管理流程，涵盖病原学检测（如抗-HEVIgM、HEVRNA）、免疫抑制患