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2026年眼科常见急症处置考核试题（含答案）

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.依据2025版《中国眼科急症临床处置共识》，视网膜中央动脉阻塞的黄金抢救时间窗为发病后：

A.30分钟

B.90分钟

C.4小时

D.6小时

答案：B

解析：共识明确视网膜中央动脉阻塞发病后90分钟内干预，视网膜神经元可逆性损伤占比超70%，超出该时间窗后不可逆损伤概率升至85%以上。

2.急性闭角型青光眼大发作期，眼压测量值为62mmHg，无角膜内皮失代偿、前房积脓表现，首剂全身降眼压药物首选：

A.乙酰唑胺口服

B.20%甘露醇1~2g/kg快速静脉滴注

C.50%甘油盐水口服

D.呋塞米静脉推注

答案：B

解析：眼压≥50mmHg时，高渗脱水剂可快速降低玻璃体容积降低眼压，20%甘露醇30分钟内滴完为共识推荐首剂全身用药，降压幅度可达30%~50%。

3.铁质角膜异物残留24小时，裂隙灯下见异物周围浅基质层形成完整锈环，无明显感染征象，正确处置为：

A.仅剔除异物，锈环待自行吸收

B.剔除异物同时尽可能一次性刮除浅基质层锈环

C.先剔除异物，3天后复诊再刮除锈环

D.局部滴用抗生素滴眼液待锈环自行排出

答案：B

解析：2026版《角膜异物临床处置规范》明确，浅基质层铁质锈环需在首次剔除异物时完整刮除，避免铁锈浸润引发基质坏死、瘢痕形成，若锈环深达后弹力层可分次剔除。

4.眼部酸碱