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2025年医疗卫生行业药剂科药师药品调剂核对手册

第1章药品调剂核对手册总则

1.1药品调剂核对手册编制目的

1.2药品调剂核对手册适用范围

本手册主要适用于各级公立及民营医疗机构药剂科，涵盖门诊药房、住院药房、急诊药房、静脉药物调配中心（PIVAS）以及特殊药品调配室等所有涉及药品调剂服务的部门。具体场景包括但不限于：门诊患者处方调配、住院患者医嘱执行、门（急）诊特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品）调配、儿童用药剂量特殊计算复核、老年人多重用药风险识别等。值得注意的是，手册不直接涉及药品生产环节的核验或药品追溯码的源头管理，但在特殊情况下，如发现批号错误或效期异常的药品时，应启动与质量管理部门的协同核查程序。例如，某三甲医院静脉药物调配中心每日处理超过2000份输液袋，其中肠外营养液、化疗药物等高风险品种的调配核对手册，必须严格遵循本规范中关于无菌操作、配伍禁忌、浓度限制的补充条款。

1.3药品调剂核对手册编制依据

手册的编制严格遵循国家卫生健康委员会《医疗机构药事管理规定》、国家药品监督管理局《药品经营质量管理规范》（GSP）以及《处方管理办法》等相关法律法规。在技术层面，参考了WHO《药品调剂差错预防指南》、美国用药安全研究所（ISMP）的用药错误分类标准，并结合国内《医院药事管理》等行业标准。特别针对中国医疗机构现状，吸纳了药学会发布的《门诊