颅内肿瘤影像诊疗宣教.pptVIP

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  • 2026-09-03 发布于重庆
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枕大孔区脑膜瘤(图)左额脑膜瘤伴骨破坏(图)脑膜瘤伴局部颅骨增厚(图)脑膜瘤合并蛛网膜囊肿(图)脑膜瘤合并蛛网膜囊肿(图)间变性脑膜瘤脑膜转移(图)三、垂体腺瘤

(pituitaryAdenoma)占颅内原发肿瘤10%。发病年龄为30~60岁。75%垂体瘤因激素异常为有内分泌功能旳腺瘤;25%为无功能腺瘤病理学:直径≤10mm者为微腺瘤;直径>10mm者为巨腺瘤,可有囊变、坏死、出血影像学体现(CT)平扫:微腺瘤多难以显示。巨腺瘤为鞍内鞍上等或稍高密度影,囊变、坏死、出血使密度不均。蝶鞍扩大,鞍背变薄、倾斜,鞍底下陷;向下突入蝶窦、向上累及鞍上池、向两侧侵及鞍旁及海绵窦增强:微腺瘤需呈冠状薄层扫描,可见垂体内低密度病变,且造成垂体上缘局部上凸,垂体蒂倾斜和鞍底局部首先破坏下陷;巨腺瘤为均一或不均一强化影像学体现(MRI)平扫:微腺瘤常使垂体上缘上凸,垂体柄偏移,肿瘤多在T1WI为低、T2WI为高信号。巨腺瘤在T1WI和T2WI均与脑皮质等信号,合并囊变、坏死、出血时信号不均。肿瘤可突入蝶窦、侵及鞍上池、向上压迫视交叉,也可累及鞍旁及两侧海绵窦,侵犯鞍背使正常脂肪信号消失增强:微腺瘤强化较正常垂体慢,增强早期为低信号区,延迟后逐渐强化,晚期可与正常垂体等信号。巨腺瘤呈均一或不均一强化,并能清楚显示海绵窦受累情况垂体微腺瘤(图

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