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肾上腺皮质功能减退症的激素补充治疗

1.背景

我在临床工作中见过不少肾上腺皮质功能减退症（以下简称“肾上腺减症”）的患者，最常听到的一句话是“我只是觉得最近太累，没想到是内分泌的问题”。这也是我想把这个话题讲透的原因——肾上腺减症虽然少见，但它的症状藏得太深，而且激素补充治疗是唯一的治疗手段，很多人对它的认知几乎空白。

1.1疾病的核心本质肾上腺是我们身体里一个“低调却全能”的内分泌小器官，它生产的皮质激素分为三类：糖皮质激素管能量代谢、抗炎症反应，盐皮质激素管血压和电解质平衡，还有少量性激素。当肾上腺因为自身免疫损伤、感染、手术、肿瘤等原因被破坏，或者大脑指挥它的中枢（垂体）出问题，导