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肝衰竭诊治防治指南2024版

一、定义与分型分期

肝衰竭是多种致病因素导致肝细胞广泛坏死或肝功能严重损伤，引起肝脏合成、解毒、排泄、生物转化功能严重障碍或失代偿，以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水、全身炎症反应为主要临床表现的严重肝脏疾病综合征。2024版指南结合我国临床实践，保留原有分型框架同时，更新了对慢加急性肝衰竭的内涵界定，明确其可发生于慢性肝炎非肝硬化阶段，符合我国疾病特征。目前将肝衰竭分为4型：

1.急性肝衰竭（ALF）：急性起病，既往无慢性肝病史，发病2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病（按Ⅳ级分类法）为核心表现的肝衰竭。

2.亚急性肝衰竭（SALF）：急性起病，既往无慢性肝病史，