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社区糖尿病足早期筛查诊疗指南

一、筛查人群与筛查时机

糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一，我国糖尿病足患者截肢率高达23.1%，约85%的截肢源于可预防的足部溃疡，早期筛查与干预可降低50%以上的截肢风险。本指南针对社区医疗卫生机构的糖尿病足早防早治需求制定，所有社区管理的糖尿病患者均为糖尿病足早期筛查对象。

（一）分层筛查策略

1.低危人群：无糖尿病周围神经病变、无外周动脉病变、无足部畸形，每年筛查1次。

2.中危人群：存在单纯周围神经病变或单纯外周动脉病变，每6个月筛查1次。

3.高危人群：合并周围神经病变+外周动脉病变、存在足部畸形/既往有足部溃疡史/截肢史，每1~3个月筛