血液系统疾病的急诊急救PPT课件.pptVIP

1，一般治疗：（1)紧急处理高白细胞血症：当血中白细胞100X109/L时，应紧急使用血细胞分离机，单采清除过高的白细胞，同时给予化疗和水化。也可先用所谓化疗前短期预处理：ALL用地塞米松10mg/m2静脉注射，AML用羟基脲1.5~2.5g/6h约36小时，然后进行联合化疗。（2)防治感染；（3)成分输血支持；（4)防治高尿酸血症肾病：在静脉补液同时嘱多饮水，碱化尿液，在化疗同时予别嘌醇口服抑制尿酸合成；（5)维持营养。2，适时对白血病予诱导缓解化学治疗。救治措施*六,血栓性血小板减少性紫癜血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura，TTP)是一种较少见的弥散性微血管血栓-出血综合征。临床以血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、神经精神症状、肾损害和发热典型五联征表现为特征。*1，临床表现：（1)血小板减少引起的出血：以皮肤黏膜为主，严重者颅内出血。（2)微血管病性溶血性贫血：中至重度贫血，伴间接胆红素增高。（3)神经精神症状：具有一过性、反复性、多样性等特点，主要表现为眩晕头痛惊厥等症状。（4)肾脏损害：蛋白尿、血尿（镜下血尿多见)、肾功能不全。（5)发热。具有上述五大症状称五联征，具有前三种症状称三联征。诊断要点*2，实验室检查：（1)血象：可见不同程度贫血，网织红细