2020SVSSTS报告标准：B型主动脉夹层培训 (1)PPT课件.pptxVIP

;;;;;培训目标与范围;;;临床分类系统;发病率与死亡率;;;;CT血管造影（CTA）的核心地位：

敏感性达98%以上，可清晰显示内膜片、真假腔、血栓形成及分支血管受累情况，推荐使用薄层（≤1mm）扫描联合三维重建。

动态CTA能评估血流动力学差异，鉴别静止型与进展型夹层。;磁共振成像（MRI）的补充作用：

适用于肾功能不全或碘对比剂过敏患者，通过黑血序列和相位对比技术评估血管壁水肿及血流动力学。

延迟增强扫描可识别活动性内膜炎症或溃疡样突起。

超声检查的局限性：经胸超声（TTE）对近端夹层敏感，但B型夹层远端显示受限；经食道超声（TEE）需麻醉配合，多用于术中监测。;;;;首选静脉泵入β受体阻滞剂（如艾司洛尔）或钙通道阻滞剂（如地尔硫?），目标收缩压控制在100-120mmHg，心率60次/分，以减少主动脉壁剪切力，防止夹层扩展。;;外科手术适应症;;;结果记录标准;;;解剖学基础;技能操作培训;评估与反馈机制;