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肺结节随访指南

肺结节随访总原则

肺结节随访的核心目标是在避免过度医疗的前提下，早期识别恶性结节并及时干预，同时降低良性结节的不必要检查频次与患者心理负担。所有随访方案均需基于结节的大小、密度、形态、生长特性，结合患者的肺癌高危因素综合制定，严禁“一刀切”式的随访安排。

肺癌高危因素定义（符合任意1项即为高危人群）：①吸烟史≥30包年（包括曾经吸烟但戒烟时间不足15年者）；②长期被动吸烟（≥20年）；③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡、煤烟等接触史≥1年）；④有恶性肿瘤病史（尤其是肺癌家族史，一级亲属患肺癌者风险升高2-3倍）；⑤有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化、肺结核钙化灶基础疾病