甲状腺个案护理.pptVIP

甲状腺癌根治术个案护理普外专科组长:韩英护士长：今天有一台甲状腺癌改良根治手术，今天晨会的内容学习甲状腺疾病的相关知识，通过学习和讨论要求大家掌握甲状腺手术的配合要领,下面请本台手术室巡回护士简要介绍患者情况。蒋文文(N2);患者、女、67岁，体检发现右颈前肿块一周，约核桃大小，无局部疼痛不适感，无饮水呛咳，来我院就诊，门诊予以颈部彩超，拟甲状腺占位收入普外科，穿刺定性为甲状腺乳头状癌，定于2015年1月6号上午8点手术。护士长：梁贝作为本台手术的器械护士需要了解哪些相关的知识？梁贝（N1)：必须了解甲状腺的基本解剖和手术步骤。护士长：请你讲一下甲状腺的解剖？梁贝（N1)：甲状腺分左右两叶呈H形，位于甲状腺软骨下方，气管两旁，上极平甲状软骨中点，下极平第六气管软骨，正常甲状腺约30克，甲状腺有内外两层被膜，外层被膜属气管前筋膜，内层被膜为甲状腺固有被膜，紧贴腺体，两层被膜之间有疏松结蹄组织，其内有血管、神经、淋巴结、甲状旁腺。手术在此间隙进行。甲状腺血供丰富，甲状腺上动脉发自颈外动脉，甲状腺下动脉发自锁骨下动脉，甲状腺动脉与气管动脉有广泛的吻合支，甲状腺上中静脉汇入颈内静脉，甲状腺下静脉汇入无名静脉。喉返神经来自迷走神经，行走于气管和食管之间的沟内，并多在甲状腺下动脉的