关于调整医院护理质量与安全管理委员会的通知.docxVIP

关于调整医院护理质量与安全管理委员会的通知

各科室、各护理单元：

为进一步健全医院护理质量管理体系，规范护理服务行为，强化护理安全风险管控，持续提升全院护理质量、服务水平与患者就医体验，压实护理安全管理责任，防范化解各类护理安全隐患，结合我院人员岗位变动及质量管理工作实际需要，经院部研究决定，对医院护理质量与安全管理委员会组织架构、人员组成及工作职责进行调整完善。现将有关事项通知如下：

一、组织机构调整

调整后的护理质量与安全管理委员会统一统筹全院护理质量、护理安全、院感护理、优质护理、护理培训、不良事件管控等各项工作，实行院长负责制、护理部牵头落实、各科室全员参与的层级管理模式。委员会成员如下：

主任：院长

副主任：分管副院长、护理部主任

成员：医务科、院感科、质控科、设备科、后勤科等职能科室负责人，各临床科室护士长、重点科室护理骨干。

委员会下设办公室，办公室设在护理部，由护理部主任兼任办公室主任，负责委员会日常工作统筹、资料汇总、督查考核、会议组织及日常事务落实。

二、主要工作职责

（一）统筹质量管理体系建设

贯彻落实国家、省、市护理质量管理相关法律法规、行业规范及质控标准，结合医院实际，制定、修订全院护理质量管理制度、工作流程、操作规范、考核标准及年度质控工作计划；建立健全护理质量持续改进机制，完善护理三级质控网络，推动护理质量管理标准化、规范化、精细化。

（二）护理