原创力文档治疗初始治疗:一旦临床疑诊，应及早进行抗感染治疗和辅助抗炎治疗。推迟抗生素的初始治疗与细菌性脑膜炎患者预后不良明显相关。常用抗生素的选择主要基于体外药敏的结果和抗生素穿透血脑屏障的能力经验性治疗－估计罪犯病原体－选择能够覆盖病原体的抗菌药物目标性治疗－明确罪犯病原体－根据药敏报告病原菌药物抗菌谱/组织穿透性/耐药性/安全性/PK/PD/费用患者高龄/儿童/孕妇/哺乳肝肾功能神经外科医院感染治疗思路影响CSF抗生素浓度的因素
影响因素举例特性药物脂溶性氟喹诺酮类利福平快速透过CSF半衰期与血浆相似离子化
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