2026年卫生专业技术资格考试耳鼻咽喉科学(中级336)基础知识备考要点解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试耳鼻咽喉科学(中级336)基础知识巩固难点

一、耳科学难点

1.鼓膜制作与分型（CholesteatomaTMPerforation）

难点：

鼓膜穿孔分型（Harken,Elgin分类）的记忆：尤其是周边性穿孔如何记忆及其临床意义（如涉及鼓索神经、咽鼓管）。

鼓膜穿刺/放置通气管的适应症与禁忌症：不同类型穿孔（中央、周边、attic/perforation）的选择；禁忌症（活动性出血、感染扩散风险、假胆脂瘤等）的记忆。

核心记忆点：

胆脂瘤的“三联征”或“四联征”症状：耳流脓、听力下降、耳疼痛/听力图特征（通常是Ascontours或Carhartplayoff）；耳鸣（少见）。

几种特殊鼓膜穿孔的处理思路：atticperforation的听力重建vs.?其他部位的修补。

2.听力损失（HearingLoss）的机制与诊断

难点：

感音神经性听力损失（SNHL）vs.?传导性听力损失（ConductiveHearingLoss,CHL）vs.?混合性听力损失（MixedHearingLoss）的临床特征与听力学图表现（纯音测听、声导抗）：

错误：混淆不同类型的听力损失曲线形态。例如，错误地将感音神经性听力损失按CHL增益计算助听器。

正确：熟练掌握不同类型听力损失（正常、传导、感音神经性）的纯音测听结