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体育行业康复部康复师康复指导操作手册（执行版）

第1章康复评估

在体育竞技或日常训练中，运动员或个体的损伤与康复是永恒的主题。一项系统、精准的康复评估，是后续制定有效康复计划、指导运动表现恢复、预防再次损伤的关键基石。缺乏全面评估的康复指导，如同在迷雾中航行，难以确保方向正确与效果显著。因此，康复师必须熟练掌握并规范执行康复评估的各项环节。本章将详细阐述体育行业背景下康复评估的操作流程与要点。

1.1病史采集

病史采集并非简单的信息罗列，而是深入理解损伤发生机制、演变过程及个体特殊性的窗口。面对前来寻求康复指导的运动员，应围绕核心问题展开询问，构建一幅完整的病史图谱。

损伤细节：何时、何地、何种动作下发生损伤？急性期症状如何（如疼痛性质、部位、强度）？是否有nghe（骨擦音）、dame（畸形）、deformity（畸形）、dolor（疼痛）、paresis（肌力减退）、paraesthesia（感觉异常）等“5D”标志性表现？损伤机制是急性创伤（如摔倒、碰撞）还是慢性劳损（如过度使用）？

既往史：该部位或相关部位是否有旧伤？过往损伤的康复过程及结局如何？是否存在可能导致损伤加重的解剖结构变异或疾病基础（如盘状椎、腰椎滑脱、糖尿病、肥胖症）？

症状演变：损伤后的症状是持续存在还是时好时坏？何种活动会诱发或加重症状？休息或特定动作后症状能否缓解？影响症