2026年药师继续教育考核模拟试题及答案.docx

2026年药师继续教育考核模拟试题及答案

1.患者，男性，68岁，诊断为2型糖尿病合并高血压，既往有痛风史，血尿酸520μmol/L，该患者首选的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.缬沙坦

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.呋塞米

答案：B

解析：对于2型糖尿病合并高血压的患者，ARB类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）药物具有改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白的作用，同时ARB类药物不会影响血尿酸水平，反而可轻度降低血尿酸，适合该患者合并痛风的情况。氢氯噻嗪、呋塞米均可升高血尿酸，禁用于活动性痛风患者；普萘洛尔属于非选择性β受体阻滞剂，可影响糖脂代谢，掩盖低血糖反应，不作为该患者首选；硝苯地平为二氢吡啶类