2026年脓毒症肾脏替代治疗预防静脉血栓指南.docx

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2026年脓毒症肾脏替代治疗预防静脉血栓指南**

（制定单位：临床指南中心）

（依据：《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》、GRADE证据分级体系）

前言

脓毒症伴急性肾损伤（AKI）是重症医学中死亡率最高的并发症之一，其发生率在重症监护病房（ICU）中约为30%–50%。脓毒症患者因全身性炎症反应、内皮功能障碍、凝血纤溶失衡以及静脉血流缓慢，极易发生深静脉血栓（DVT）及肺栓塞（PE），进一步加重器官衰竭并增加死亡风险。肾脏替代治疗（RRT）作为脓毒症伴AKI的核心支持措施，其自身的管路、滤过器及抗凝措施亦可能成为静脉血栓形