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心血管疾病患者门诊运动康复专家共识（2025）

一、前言

心血管疾病（CVD）是全球范围内导致居民死亡的首要病因，《中国心血管健康与疾病报告2024》数据显示，我国现有CVD患者约3.6亿，年死亡人数占总死亡构成的43.8%，疾病负担持续攀升。大量循证医学证据证实，规范的运动康复可使CVD患者全因死亡率降低25%~35%，主要不良心血管事件（MACE）发生率降低20%~30%，同时显著改善运动耐量、生活质量，降低再住院率与医疗支出。

目前我国CVD住院患者院内康复覆盖率不足15%，出院后门诊康复的接续率仅为8.2%，多数患者因缺乏专业指导、对运动风险存在顾虑，长期处于静养状态，反而加速心功能衰退与运动能力丧失。为规范门诊场景下CVD患者的运动康复管理流程，明确评估方法、运动处方制定原则、风险防控策略及长期随访要求，中华医学会心血管病学分会、中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会联合组织国内心血管内科、康复医学、运动生理学、护理学等领域的72名专家，基于2020年以来发表的国内外高质量临床研究、Meta分析及指南，结合我国基层医疗实际，经多轮德尔菲法调研与讨论，形成本共识。本共识推荐强度分为3级：Ⅰ级（强烈推荐，有明确循证证据支持，有效性和安全性均得到验证）；Ⅱ级（推荐，有较多证据支持，获益大于风险）；Ⅲ级（不推荐，证据不足或存在明确风险）。

二、门诊运动康复的适用人群与禁忌证