2026年脓毒症感染造瘘管拔除指南.docx

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医学会感染病分会、医学会重症医学分会**

2026年脓毒症感染造瘘管拔除指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

脓毒症（Sepsis）是因感染引起的机体功能失调，伴有器官功能障碍，是危重症患者死亡的主要原因之一。在脓毒症的诊疗过程中，造瘘管（包括中心静脉导管、动脉导管、腹腔引流管、胃肠道造瘘管等）的放置与维持是常见的支持性措施。然而，造瘘管的长期留置亦是感染复发、导管相关血流感染（CRBSI)、管道阻塞、血管损伤及并发症的重要危险因素。因此，明确何时以及如何安全拔除造瘘管，对于降低脓毒