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2026ESMO临床实践指南：局部结肠癌患者体育锻炼的采用（快速更新）

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.指南背景与目的实施策略体育锻炼重要性快速更新内容具体锻炼建议结论与行动

01指南背景与目的

更新发布背景临床需求未满足既往指南缺乏对术后运动干预的规范建议，此次更新填补了结肠癌患者辅助治疗结束后生活方式管理的空白。术后管理理念转变传统局部结肠癌辅助治疗以复发监测为主，此次更新标志着向主动康复干预的延伸，强调通过量化运动改善长期预后。CHALLENGE研究证据支持基于CCTGCO.21（CHALLENGE）随机对照试验的明确结果，证实结构化运动干预对Ⅲ期或高危Ⅱ期结肠癌术后患者的生存获益，推动ESMO将运动干预正式纳入指南。

快速更新核心目标明确运动干预等级将结构化运动列为辅助化疗后的标准管理选项之一，并提供具体实施框架（如运动类型、强度、频率），帮助临床医生制定决策。推动医患共同决策指南强调需结合患者体能状态、合并症及个人偏好进行个体化推荐，而非强制性方案，确保治疗依从性与安全性。建立多学科协作模式要求肿瘤科、康复科、普外科等团队协作，整合运动处方与常规随访，避免干预碎片化。优化资源分配建议针对不同医疗体系（如我国基层医院），提出因地制宜的运动项目落地策略，包括远程指导或社区资源利用。

适用患者群体病理分期限定明确推荐对象为已完成根治性手术且接受标准辅