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2026年最新执业药师肿瘤科疾病用药考试试题及答案

一、最佳选择题（A型题）

1.患者，男，62岁，经组织病理学检查确诊为局部晚期转移性非小细胞肺癌（NSCLC），基因检测提示EGFR19外显子缺失突变，无中枢神经系统转移，患者既往无慢性基础疾病，肝肾功能正常，根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南2025》，该患者首选的治疗药物是

A.吉非替尼

B.埃克替尼

C.奥希替尼

D.阿法替尼

答案：C

解析：根据CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2025版，对于EGFR敏感突变（19外显子缺失、21外显子L858R突变）的局部晚期或转移性NSCLC，无论是否合并中枢神经系统转移，奥希替尼均为I级推荐一线用药，相较于第一代、第二代EGFR-TKI，奥希替尼可显著延长无进展生存期和总生存期，对脑转移的控制效果也更优，因此本题选C。

2.患者，女，48岁，确诊为HER2阳性早期乳腺癌，接受曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗辅助治疗，治疗第6个月常规心脏评估，提示左心室射血分数（LVEF）下降至42%，患者无胸闷、呼吸困难等不适症状，下一步处理正确的是

A.继续原方案治疗，每周监测LVEF

B.暂停曲妥珠单抗和帕妥珠单抗，给予血管紧张素转换酶抑制剂治疗，监测LVEF，恢复至≥50%后重新启动靶向治疗

C.永久停用曲妥珠单抗，更换为吡咯替尼治疗

D.减少曲妥珠单抗剂量，继续原方案治疗

答案：B